Рак тонкой кишки
Рак тонкой кишки составляет только 3—4% всех раков кишечника и обнаруживается чаще у мужчин в возрасте 40—60 лет.
Рак тонкой кишки, как правило, распространяется циркулярно по кишке в виде полиповидного разрастания или в форме цветной капусты, выступающей в просвет кишечника, или же инфильтрирующий рост опухоли приводит к кольцевидному сужению просвета кишки. Микроскопически в большинстве случаев устанавливается аденокарцинома, реже — солидный и еще реже — слизистый рак. То обстоятельство, что рак тонкой кишки поздно прорастает серозный покров ее, объясняет редкое обсеменение раковыми метастазами брюшины.
Что касается перехода рака на лимфатические узлы брыжейки и закономерностей метастазирования его в отдельные органы, то эти вопросы отражены в специальном руководстве по онкологии.
Симптоматика рака тонкой кишки в начале развития опухоли очень скудна: прогрессирующее малокровие, лихорадка, упадок сил, потеря в весе. С течением времени появляются признаки сужения кишки или изъязвления ее, но это происходит уже при далеко зашедшем процессе. Периодически появляются боли в животе и симптомы кишечной непроходимости. Локализация опухоли в верхнем отделе тощей кишки сопровождается клинической картиной, сходной со стенозом привратника, и дифференциальная диагностика становится возможной лишь при помощи рентгеновского исследования.
